老年人为什么听到声音却听不清楚？
一般来说，听觉包括三个阶段：听到、听清、听懂。三个阶段是包含关系，如听得清可定就可以听得到，耳听到了却不一定能够听得清楚。越往后越是高级神经系统参与的活动。听到是外耳、中耳的功能体现，它们主声音的传导过程，将外界的声音通过耳廓的收集，外耳道和中耳的传导，进入耳蜗部分。听清则主要是耳蜗的功能体现，耳蜗从底部到顶部排列着毛细胞，这些毛细胞感受着不同的声音频率，一次为从高频到低频。听懂是大脑听觉皮层的功能体现，大脑在接受了听觉神经传导上来的声音以后，经过大脑的整合分析，才能做出反应。
而老年性的患者听到声音却听不清楚有两个原因：1.耳蜗毛细胞的受损，以耳蜗底部主高频部分的毛细胞受损为主。高频部分受损以后则很难分辨出言语，因为汉语普通话中元音分布在低频部分，辅音分布在高频部分，而辅音才主一句话的清晰度。举个简单的例子，好（hao）这个字的发音，h是辅音部分，ao是元音部分，高频受损，辅音部分听不清楚，则很容易听成袄（ao）。2.第二个原因就是大脑听觉中枢的退化所致，随着年龄的增长，大脑功能的退化，大脑的听觉中枢也同样的跟随者退化，有时候你会发现，很多老年人其实是听到了，也听清楚了，但就是没有反应过来，如果将语速放慢一点的话，你会很容易发现，他们还是可以听懂你们说什么的。这就是为什么很多老年人会觉得听得到但听不清楚的原因了。 |
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